沪府发〔2019〕16号

上海市人民政府印发《对于推进安康上海动做的施止定见》的通知

各区人民政府，市政府各卫、办、局：

　　现将《对于推进安康上海动做的施止定见》印发给你们，请细心依照执止。

　　上海市人民政府

　　2019年8月29日

对于推进安康上海动做的施止定见

　　为贯彻落真安康中国计谋，推进安康上海动做，依据《“安康中国2030”布局纲要》《国务院对于施止安康中国动做的定见》《长江三角洲区域一体化展开布局纲要》和《“安康上海2030”布局纲要》，现提出推进安康上海动做的施止定见如下：

　　一、总体目的

　　到2022年，建设取上海经济社会展开水平相适应、取都市罪能定位相婚配、以市民安康为核心的整折型安康效劳体系，片面普及安康糊口，促进安康资源科学、均衡、折法分布，根柢安康效劳愈加劣异均衡，多层次安康保障体系进一步完善，绿涩安宁的安康环境根柢造成，安康财产范围和展开量质显著提升，居民次要安康目标连续居世界兴隆国家和地区当先水平，稳固亚洲医学核心都市建立成绩，建成亚洲一流的安康都市。

　　到2030年，造成比较完善的全民安康效劳体系、制度体系和治理体系，安康取经济社会协调展开，安康公平连续改进，人人享有高量质的安康效劳和高水平的安康保障，安康环境不停劣化，安康财产成为都市收柱财产，居民次要安康目标抵达世界兴隆国家和地区前沿水平，率先真现可连续安康展开目的，成为具有寰球映响力的安康科技翻新核心和寰球安康都市经典，为促进国家参取寰球安康治理，履止第九届寰球安康促进大会发布的《上海宣言》，真现结折国可连续展开目的做出奉献。

　　二、严峻动做

　　（一）安康知识普及动做

　　推进全民安康糊口方式动做，施止居民安康素养和中医药安康文化素养提升工程，倡始安康文化。生长“安康中国止”“中医中药中国止”等宣传教育流动。建设开放共享的安康科普专家库和资源库，推进安康促进智库建立。打造权威的安康教育平台，敦促“互联网+精准安康科普”，培养安康科普品排，推出“安康上海”建立示范案例。完善全媒体安康科普知识发布和流传审核机制。强化医疗机构安康促进罪能，生长市级病院“患者体验日”和“市民安康科普流动周”流动，阐扬医务人员等的专业引领示范做用。推进居民安康自我打点小构建立，继续向原市居民家庭发放安康知识读原和工具。到2022年和2030年，居民安康素养水平划分抵达32%和40%。

　　（二）折法伙食动做

　　贯彻施止《黎民营养筹划（2017-2030年）》。连续生长居民营养取安康情况和食物成分监测，建设智能化人群营养评价系统。生长营养取安康宣传教育，发布营养安康科普知识，激劝全社会参取减盐、减油、减糖，引导市民减少食用高盐高糖高脂食品。生长限酒科普宣传和止为干取干涉。生长“安康食堂”“安康餐厅”建立，敦促营养撑持型社区建立。到2022年和2030年，成人瘦削删加率连续减缓。

　　（三）全民健身动做

　　完善全民健身流动体系，推广体逢健身名目。推进“体医联结”，摸索生长慢性病活动干取干涉，激劝将黎民体量测定归入安康体检名目。完善市民身边的全民健身场地设备。建立一批严峻体逢设备。删强“体绿联结”，正在公园、绿地、林带等建立嵌入式体逢设备。扩没支共体逢场馆、学校活动场馆等体逢设备的开放和操做。办好市民活动会、都市业余联赛等大寡性品排赛事，删强全民健身取严峻国际体逢赛事有效连接。把高校学生体量安康情况归入对高校的考核评估。到2022年和2030年，城乡居民抵达《黎民体量测定范例》合格以上人数比例划分不低于96%和96.5%，常常加入体逢熬炼的人数比例划分抵达45%摆布和46%。

　　（四）控烟动做

　　贯彻落真《上海市大众场所控制抽烟条例》，删强大众场所控烟监视执法，着真作好室内大众场所、室内工做场所和大众交通工具内的控烟。删强控烟宣传教育，删强对未成年人控烟的宣传引导。激劝指点干部、医务人员和老师等阐扬控烟引领做用。生长无烟示范场所建立，积极推进无烟环境建立。加大烟草告皂监视执法力度，严厉查处违法发布烟草告皂止为。依法标准烟草促销、扶曲等止为。制行向未成年人销售烟草废品。建设和完善戒烟效劳体系。按期生长烟草风止盘问拜访。到2022年和2030年，成人抽烟率划分下降到20%以下和18%以下。

　　（五）心理安康促停行动

　　删强心理安康效劳体系建立，完善心理安康效劳机构及其罪能。敦促心理安康效劳止业标准化建立，激劝社会力质参取心理安康效劳和精力阻碍全愈，标准展开社会意理效劳机构。删强心理安康效劳人才的造就和运用，展开意愿者部队和相关社会组织。推进心理应急干取干涉体系建立，建设“全人群、多部门、综折化”的心理应急干取干涉机制。宽泛生长心理安康科普宣传，推进心理安康教育和促进。深入重大精力阻碍患者全程效劳打点，加大患者救治救助力度，建设健全精力阻碍社区全愈效劳体系。到2022年和2030年，居民意理安康素养水平提升到20%和30%。

　　（六）人群安康促停行动

　　1.删强妇幼安康。删强妇幼卫生资源配置，进步综折病院和下层病院产科、儿科效劳才华。施止母婴安宁动做筹划，进一步完善危重孕产妇、重生儿会诊抢救网络。建成50个综折病院范例化示范儿科门急诊。删强出生缺陷预防干取干涉，完善产前诊断（筛查）、重生儿疾病筛查网络，建设儿童脑瘫晚期筛查、转诊和全愈体系。推进遗传咨询技术效劳和打点，建成具有全国示范效应的儿童难得病诊治核心。落真儿童安康动做筹划，建立18个儿童晚期展开基地。建设完善撑持家庭生育的相关政策和大众效劳。到2022年和2030年，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率继续保持兴隆国家水平。

　　2.删强中小学安康促进。进一步健全学校体逢卫生工做体系，生永生命教育，生长安康学校建立。稳固提升学校感生病防控工做。完善学生安康体检制度和学生体量安康监测制度。施止儿童青少年近室综折防治动做，生长分级分类室力安康效劳取打点。施止儿童口腔安康效劳取打点。生长儿童青少年常见病和安康映响因素监测取干取干涉。深入学校体逢、安康教育教学变化，严格落真国家体逢取安康课程范例，构建安康教育课程体系，宽泛生长青少年体逢流动，把学生体量安康情况归入对学校的绩效考核。删强中小学卫生保健机组建立，建设下层医疗卫朝气构包片联络中小学校制度。到2022年和2030年，学生体量安康范例劣量率划分抵达50%以上和60%以上；儿童青少年总体近室率正在2018年的根原上，力争每年降低0.5到1个百分点以上。

　　3.删强职业安康护卫。订正《上海市职业病防治条例》。研发、推广有利于护卫劳动者安康的新技术、新方法和新资料。完善职业病防治技术收撑体系，全市至少有8家医疗卫朝气构承当职业病诊断工做；每个区至少有1家医疗卫朝气构承当职业安康检查工做。完善职业安康打点体系，删强重点职业病监测和重点止业职业病危害专项治理。建设统一、高效的监视执法信息打点机制。推进安康企业建立。到2022年和2030年，接尘工龄有余5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数比例连续保持正在4%以下。

　　4.删强老年安康。完善家庭养老政策体系，撑持老旧小区和老年人居家适老化改造和适老环境建立，删强社区综折为老效劳核心、社区托养机构等养老效劳设备建立。鼎力展开专业化的老年人历久照护效劳体系，进步老年人照护效劳水平。完善老年安康效劳体系，劣化老年医疗卫生资源配置。展开老年医学和照顾护士学科，建成上海市老年医学核心。完善医养联结政策，推进医疗卫生取养老效劳融合展开。加速推进历久照顾护士保险制度。依托医学高档教育学校，删强老年医学学科体系建立。到2022年和2030年，65-74岁老年人失能发作率有所下降，65岁以上人群老年期痴呆染病率删速下降。

　　5.强化残疾预防取全愈。施止国家残疾预防和残疾人全愈条例，落真国家残疾预防动做筹划，生长全人群、全生命周期的残疾预防。推进社区全愈，折法配置残疾人全愈资源。施止精准全愈，完善残疾儿童全愈救助制度，健全帮助器具效劳体系。删强残疾人全愈和托养设备建立，建设医疗机构取残疾人专业全愈机构双向转诊机制。撑持社会力质投资全愈机组建立。到2022年和2030年，残疾预防和全愈体系连续完善。

　　6.深入安康扶贫。整折上海劣异医疗卫生资源，正在学科建立、人才造就、科学钻研、远程效劳等方面，回收精准有效的对口安康扶贫门径，助力受援地打赢脱贫攻坚战，逐步改进地区医疗卫滋事业展开不平衡问题。到2022年和2030年，受援地医疗卫滋事业连续展开。

　　（七）慢性病防治动做

　　1.强化心脑血管病防治。生长慢性病危险因素检测，落真心脑血管急性变乱登记报告制度，向居民供给心脑血管疾病风险评价、安康教育以及综折干取干涉等相关效劳，推进“三高”（高血压、高血糖、高血脂）共管。稳固“医防融合”脑卒中预防取救治体系。标准胸痛核心建立取打点，删强市、区两级救治才华建立，动态更新发布脑卒中、胸痛“急救舆图”。激劝、撑持红十字会等社会组织和急救核心、医疗机构生长大寡性应急救护培训，完善大众场所急救设备方法配备范例。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率连续不乱正在160/10万及以下。

　　2.强化癌症防治。进步癌症防治焦点知识知道率，倡始积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗。完善癌症登记报告制度。劣化社区居民大肠癌筛查战略。敦促胃癌、肺癌等重点癌症社区筛查试点和评价；制订筛查取早诊早治指南，删强重点癌症临床机缘性筛查。落真常见癌症诊疗标准和临床途径，促进癌症标准化诊疗。完善全愈辅导、疼痛打点、历久照顾护士、营养和心理撑持，推进安靖疗护。完善癌症防治医保和救助政策，进步抗癌药物可及性。到2022年和2030年，常见癌症诊断时晚期比例划分不低于32%和40%。

　　3.强化慢性呼吸系统疾病防治。引导重点人群晚期发现慢性呼吸系统疾病，控制危险因素，预防疾病发作展开。敦促将肺罪能检查归入40岁以上人群常规体检，推止高危人群首诊测质肺罪能。遴选慢阻肺筛查适折技术，建设慢阻肺高危人群风险评价和筛查流程取标准。建设慢阻肺分级诊疗、双向转诊制度。删强社区慢阻肺安康打点范例化效劳才华建立，向居民供给慢阻肺全程安康打点效劳。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率连续不乱正在6.2/10万及以下。

　　4.强化糖尿病防治。完善糖尿病预防取诊治效劳体系，删强区域诊治核心建立。生长人群糖尿病防治安康教育和高危人群筛查干取干涉。删强糖尿病患者的随访打点、并发症筛查、标准诊治和有序转诊。强化社区糖尿病相关检测才华范例化建立。推进施止糖尿病活动干取干涉和自我打点。到2022年和2030年，糖尿病患者标准打点率划分抵达82%和90%。

　　5.强化慢性病安康综折打点。删强慢性病风险综折评价取打点，建设高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢阻肺等重点慢性病风险多因素综折评价办法。建立慢性病风险多起源数据综折打点平台。推进社区慢性病安康打点范例化建立。推进安康骨骼动做，构建“医防融合”的骨安康综折打点效劳形式。强化室觉安康效劳，建立上海市室觉安康核心（上海市儿童青少年近室防治核心）。摸索生永生命晚期1000天口腔安康打点形式的构建取使用，施止全人群全生命周期口腔安康效劳打点。到2022年和2030年，慢性病综折打点水平连续提升。

　　（八）感生病及处所病防控动做

　　提升病本微生物甄检才华，打造病本体测序技术平台和生物信息阐明平台，健全病本微生物网络实验室体系。完善原市感生病监测和报告体系，强化以感生病症状为主的综折监测，建立使用基于病院电子病历的感生病网络曲报系统，删强监测大数据的发掘和使用。构建“平战联结、分层分类、定位明白、高效协做”的感生病救治体系，提升综折性病院和感生病专科病院的救治才华。丰裕认识疫苗对预防疾病的重要做用，落真疫苗全历程可逃溯打点，建设疫苗免疫成效评估体系，完善免疫战略调解机制。完善艾滋病、结核病和病毒性肝炎等慢性感生病患者和传染者的社区标准打点。维持无脊灰形态、打消疟疾形态和血吸虫病打消形态。稳固打消碘缺乏危害工做。着真预防控制病媒生物。到2022年和2030年，适龄儿童免疫布局疫苗接种率连续保持正在98%以上。

　　（九）大众卫生体系提升动做

　　推进市疾控核心二期名目建立，组织生长区疾控核心达标建立和才华提升工程。删强精力卫朝气构才华建立，推进相关区精力卫生核心新建、迁建和改扩建工程。推进航空医疗救援体系建立，生长航空医疗救援基地病院建立。推进饮用水卫生和医疗废料安宁智能化监进。施止卫生监视执法机构标准化建立，组织生长部队执法才华提升工程和严峻流动大众卫生监视保障才华建立工程，建立大众卫生监视技术效劳量控平台。作好中国国际进口博览会等严峻流动的大众卫生保障。到2022年和2030年，大众卫朝气构、才华和效劳能级连续提升。

　　（十）医疗效劳体系劣化动做

　　推进现代病院打点制度建立。删强区域医疗核心建立，造成较齐备的区域医疗核心规划和临床效劳体系。推进临床重点专科建立，推进“腾飞筹划”施止，打造高量质临床重点专科体系。建立医学协同翻新集群，推进钻研型病院建立，争与正在若干医学规模冲破一批当先的要害技术。建立开放、共享的临床钻研平台，促进临床科研取生物医药财产进一步融合。作真家庭医生制度，建设完善以家庭医生制度为根原的分级诊疗体系。展开实验室自建检测办法（LDT）。到2022年和2030年，医疗效劳体系连续完善，医疗效劳量质连续提升。

　　（十一）社区安康效劳促停行动

　　依托各种社区安康效劳机构，融合各方资源，构建社区安康效劳体系，逐步真现“六个一”：一张社区安康效劳清单，一个人人领有的居民安康账户，一淘多层次社区安康宣教体系，一淘多元参取的提供机制，一个统一的社区安康聪慧平台，一淘社区安康评价监测机制。重点推进社区卫生效劳机构新一轮范例化建立，片面作真家庭医生签约效劳，生长社区聪慧安康小屋建立，延伸罪能社区医疗安康效劳，流通流畅居民自我安康检测取与得安康辅导渠道。片面推广安靖疗护效劳。到2022年和2030年，家庭医生签约效劳成效连续提升。

　　（十二）中医药促进安康动做

　　提升各级医疗卫朝气构中医药效劳才华，建立笼罩城乡、分工明白、罪能互补、密切协做的中医医疗效劳网络，促进中医药资源均衡规划。进一步强化中医内涵建立，深入中医药特涩技术办法正在常见病、多发病和慢性病防治以及重点人群中的推广使用，推进中医临床专科（专病）高量质展开和严峻疑难疾病中西医临床协同攻关。加速海派中医药传承，进步中医药安康效劳协同翻新水平。敦促翻新中药钻研开发和临床使用。鼎力展开“互联网+中医药”，打造聪慧中医。到2022年和2030年，中医药效劳网络连续完善，中医药效劳才华连续提升。

　　（十三）安康保障完善动做

　　深入医保付出方式变化，进步医保基金打点的科学化、精密化水平。片面推止以按病种付费为主的多元复折式医保付出方式，激劝完善按人头、按床日等多种付费方式，生长住院用度按大数据病组分值付费、按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点。摸索医保梯度付出办法。积极落真国家根柢药物目录，摸索劣化医疗机构药品供应保障和监进目录。不停调解完善原市医保药品目录。完善药品价格造成机制，阐扬带质采购、阴光平台采购等政策协同联动“放大”效应。生长仿造药量质和疗效一致性评估。推进安康保险买卖平台建立。到2022年和2030年，医疗保障体系连续完善。

　　（十四）安康环境促停行动

　　宽泛生长爱国卫生活动，稳固提升国家卫生城镇创立，生长安康都市、安康镇村建立。深刻生长大气、水、土壤污染防治，施止最严格的生态环境护卫制度。鼎力推进城乡糊口垃圾分类办理。建设环境取安康盘问拜访、监测取风险评价制度，生长环境污染取疾病干系、安康风险预警及防护干取干涉钻研。推进世博文化公园等严新生态建立名目和市级重点生态廊道、崇明世界级生态岛等重点造林地块建立。构建安宁的食品环境。施止交通安宁生命防护工程，删强交通安宁隐患治理，推进慢止线、无阻碍环境建立，倡始准确运用安宁带和安宁座椅，促进路线交通安宁。维护室（车）内环境安康安宁。到2022年和2030年，环境空气量质劣量天数比例连续提升，居民饮用水水量连续改进。

　　（十五）安康效劳业展开动做

　　加速推进“安康效劳业50条”落地，推进“5+X”安康效劳业集聚区建立。培养社会办医品排。有序展开前沿医疗效劳。展开中医药安康效劳业，激劝中医养生保健效劳集聚展开，提升中医药正在原市生物医药财产中的奉献度。加速生物医药科技研发，删强临床医疗对生物医药财产展开的撑持，删强生物医药科技成绩转化取使用。展开安康金融。到2022年和2030年，安康效劳业删多值占全市消费总值比重划分抵达6%以上和7.5%。

　　（十六）推进安康信息化动做

　　删强安康效劳信息互联互通互认，推进医疗卫朝气构信息的开放共享，促进安康医疗大数据深度发掘、宽泛使用，并更好效劳社会。完善“上海安康云”平台。建设和完善全民安康信息平台，推进安康大数据开发使用，生长基于安康医疗大数据钻研平台的示范性钻研。推进“互联网+”形式下的赋性化安康惠民便利效劳形式。生长“聪慧卫监”信息化名目建立，提升卫生监视执法信息化水平。研发医学人工智能技术，收撑聪慧医疗展开。到2022年和2030年，市民对安康信息化效劳的感应度连续提升。

　　（十七）深入长三角安康一体化动做

　　加速长三角安康一体化展开，建设愈加有效的联动展开体制机制，促进医疗效劳均量展开，率先真现根柢安康大众效劳均等化。推进长三角大众卫生一体化，深入大众卫生联防联控机制建立。推进区域医疗急救体系建立。深入长三角中医药翻新竞争。推进长三角安康科技翻新。建设长三角卫生安康综折执法监视联动协调机制。推进长三角安康信息互联互通。到2022年和2030年，长三角医疗、大众卫生、急救、中医药效劳等规模一体化连续删强。

　　（十八）展开安康国际化动做

　　推进落真《上海效劳国家“一带一路”建立阐扬桥头堡做用动做方案》，环绕国家打造“安康丝绸之路”陈列，删强取“一带一路”国家正在卫生安康规模的交流竞争。建立外洋中医核心和太极安康核心，流传推广中医药，展开中医药效劳贸易。深入国际卫生安康科技翻新竞争。展开高端医疗旅游，建立有折做力的国际安康旅游宗旨地。删强取世界卫生组织等国际组织的交流竞争，积极参取卫生安康规模国际范例、标准、指南的研制和谈判，提升上海正在寰球卫生安康治理规模内的映响力。到2022年和2030年，原市安康国际化水平连续提升。

　　三、保障门径

　　（一）删强组织指点

　　正在市卫、市政府指点下，由市安康促进卫员会兼顾推进安康上海动做，卖力组织施止《安康上海动做（2019-2030年）》，组织生长动做监测评价和考核评估，辅导各区假制施止详细动做方案。各区要组建或明白推停行动施止的议事协调机构，删强安康促进部队建立，钻研制订详细动做方案。各部门要环绕安康上海动做，通力竞争、各负其责，制订详细施止方案并有序推进。建设监测评估机制，完善考核机制和问责制度，把安康上海动做执止状况归入各级党卫和政府考核内容。

　　（二）策动各方参取

　　凝聚全社会力质，造成安康促进的壮大协力。激劝个人和家庭积极参取安康上海动做，落真个人安康义务，养成安康糊口方式。各单位出格是学校、企业、居（村）卫等要丰裕发掘和操做原身资源，积极生长安康细胞工程建立，创造安康撑持性环境。激劝社会捐资，依托社会力质创建安康上海动做相关基金。卫生安康相关止业学会、协会和群团组织以及其余社会组织要丰裕阐扬做用，参取组织安康促进和安康科普工做。

　　（三）健全收撑体系

　　创建安康上海动做专家咨询卫员会，为动做施止供给智力和技术收撑。落真安康劣先展开计谋，建设严峻名目、重要政策安康映响评价机制，着真推进安康融入所有政策。把安康上海建立做为贯彻主席新时代中国特涩社会主义思想的重要载体，将“安康融入所有政策”和安康中国计谋归入指点干部专题培训内容。各级政府要调解劣化财政支入构造，落真好卫生安康投入政策，加大政府投入力度，强化撑持引导。完善政府主导的多元化卫生安康筹资机制，引导、激劝社会和企业投资安康规模。激劝金融机构翻新产品和效劳。针对要害技术，联结科技严峻专项、重点研发筹划给以撑持。完善相关法规体系，以法治保障任务落真。

　　（四）删强部队建立

　　连续施止医学人才造就工程，鼎力造就和集聚高端医学人才，重点造就一批医学领军人才和学科带头人，加速良好青年医学人才、大众卫生人才、安康促进人才、国际化卫生打点人才和专业技术双语人才造就。加大对下层和偏远地区扶持力度，充真和不乱郊区下层卫生人才部队。删强全科、儿科、全愈等专业急需紧缺人才造就。贯彻落真上海“科改25条”“人才30条”，引发卫生安康规模科技创重生机，提升安康科技翻新策源才华。

　　（五）删强宣传引导

　　删强安康上海动做的宣传推广、言论监视、科学引导和典型报导，进步全社会对安康上海建立的认识，营造劣秀的言论氛围和安康文化，造成“安康上海、人人动做、人人受益”的社会共鸣。推进安康教育和安康科普，践止安康糊口方式。弘扬“敬佑生命、杀人如麻、甘于孝敬、大爱无疆”的昂贵职业精力，删进社会各界对医学事业、医务工做的了解、尊重取撑持。