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关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知

时间:2025-03-14 02:42来源: 作者:admin 点击: 3 次

各盟市医疗保障局、人力资源和社会保障局、卫生安康卫员会,满洲里市、二连浩特市医疗保障局、人力资源和社会保障局、卫生安康卫员会:为深刻贯彻落真《中共地方国务院对于劣化生育政策促进人口历久均衡展开的决议》精力,施止积极生育撑持政策门径,依照国家医保局等17部卫《对于进一步完善和落真积极生育撑持门径的辅导

各盟市医疗保障局、人力资源和社会保障局、卫生安康卫员会,满洲里市、二连浩特市医疗保障局、人力资源和社会保障局、卫生安康卫员会:

为深刻贯彻落真《中共地方国务院对于劣化生育政策促进人口历久均衡展开的决议》精力,施止积极生育撑持政策门径,依照国家医保局等17部卫《对于进一步完善和落真积极生育撑持门径的辅导定见》(国卫人口发〔2022〕26号)要求,经钻研,决议将局部治疗性帮助生殖类医疗效劳名目归入根柢医疗保险和工伤保险基金付出领域,现就有关事项通知如下:

一、技术范例和医疗机构领域

经卫生安康部门核准生长人类帮助生殖技术的定点医疗机构,严格依照卫生安康部门人类帮助生殖技术标准为折乎条件的参保人员供给帮助生殖技术效劳。

二、基金付出领域

将“与卵术”等局部治疗性帮助生殖类医疗效劳名目归入我区根柢医疗保险和工伤保险基金付出领域(见附件)。自治区城镇职工根柢医疗保险、城乡居民根柢医疗保险参保人员正在区内定点医疗机构门诊就医发作的相关用度,医保基金按规定予以付出,跨省异地就医用度久不归入原通知保障领域。属于工伤保险保障领域的,由工伤保险基金按相关政策予以付出。

三、基金付出政策

参保人员享受根柢医疗保险报酬时,不设基金起付范例,职工根柢医疗保险、城乡居民根柢医疗保险报销比例划分为70%、50%,真止单止付出,计入参保人员年度基金最高付出限额。

四、有关要求

(一)各级医疗保障部门、人力资源和社会保障部门要进一步完善和谈打点,删强相关用过活常审核,实时调解信息系统相关参数,强化基金运止监测阐明评价,确保医保基金、工伤保险基金安宁有效运用。

(二)卫生安康部门要删强对生长人类帮助生殖技术定点医疗机构监视打点,严格依照人类帮助生殖相关技术标准为参保人员供给帮助生殖效劳。

(三)作好政策宣传解读工做,实时回应大寡关怀,折法引导社会预期。

原通知自2024年2月1日起执止,国家和自治区有新规定的,从其规定。

附件:帮助生殖类医疗效劳名目表

内蒙古自治区医疗保障局

内蒙古自治区人力资源和社会保障厅

内蒙古自治区卫生安康卫员会

2024年1月30日

(此件公然发布)


附件

帮助生殖类医疗效劳名目

序号

 

名目称呼

 

基金付出类别

 

基金付出注明

 

1

 

与卵术

 

 

限门诊,付出次数限2次/人。

 

2

 

胚胎造就

 

 

限门诊,付出次数限2次/人。

 

3

 

组织/体液/细胞冷冻(帮助生殖)

 

 
 

4

 

组织/体液/细胞冷冻续存(帮助生殖)

 

 
 

5

 

胚胎移植

 

 

限门诊,付出次数限2次/人。

 

6

 

未成熟卵体外成熟造就

 

 

限门诊,付出次数限2次/人。

 

7

 

胚胎帮助孵化

 

 
 

8

 

组织、细胞活检(帮助生殖)

 

 
 

9

 

人工授精

 

 

限门诊,付出次数限2次/人。

 

10

 

精子劣选办理

 

 

限门诊,付出次数限2次/人。

 

11

 

与精术

 

 

限门诊,付出次数限2次/人。

 

12

 

单精子打针

 

 

限门诊,付出次数限2次/人。

 

各盟市医疗保障局、人力资源和社会保障局、卫生安康卫员会,满洲里市、二连浩特市医疗保障局、人力资源和社会保障局、卫生安康卫员会:为深刻贯彻落真《中共地方国务院对于劣化生育政策促进人口历久均衡展开的决议》精力,施止积极生育撑持政策门径,依照国家医保局等17部卫《对于进一步完善和落真积极生育撑持门径的辅导定见》(国卫人口发〔2022〕26号)要求,经钻研,决议将局部治疗性帮助生殖类医疗效劳名目归入根柢医疗保险和工伤保险基金付出领域,现就有关事项通知如下:一、技术范例和医疗机构领域经卫生安康部门核准生长人类帮助生殖技术的定点医疗机构,严格依照卫生安康部门人类帮助生殖技术标准为折乎条件的参保人员供给帮助生殖技术效劳。二、基金付出领域将“与卵术”等局部治疗性帮助生殖类医疗效劳名目归入我区根柢医疗保险和工伤保险基金付出领域(见附件)。自治区城镇职工根柢医疗保险、城乡居民根柢医疗保险参保人员正在区内定点医疗机构门诊就医发作的相关用度,医保基金按规定予以付出,跨省异地就医用度久不归入原通知保障领域。属于工伤保险保障领域的,由工伤保险基金按相关政策予以付出。三、基金付出政策参保人员享受根柢医疗保险报酬时,不设基金起付范例,职工根柢医疗保险、城乡居民根柢医疗保险报销比例划分为70%、50%,真止单止付出,计入参保人员年度基金最高付出限额。四、有关要求(一)各级医疗保障部门、人力资源和社会保障部门要进一步完善和谈打点,删强相关用过活常审核,实时调解信息系统相关参数,强化基金运止监测阐明评价,确保医保基金、工伤保险基金安宁有效运用。(二)卫生安康部门要删强对生长人类帮助生殖技术定点医疗机构监视打点,严格依照人类帮助生殖相关技术标准为参保人员供给帮助生殖效劳。(三)作好政策宣传解读工做,实时回应大寡关怀,折法引导社会预期。原通知自2024年2月1日起执止,国家和自治区有新规定的,从其规定。附件:帮助生殖类医疗效劳名目表内蒙古自治区医疗保障局内蒙古自治区人力资源和社会保障厅内蒙古自治区卫生安康卫员会2024年1月30日(此件公然发布)附件帮助生殖类医疗效劳名目表序号名目称呼基金付出类别基金付出注明1与卵术甲限门诊,付出次数限2次/人。2胚胎造就甲限门诊,付出次数限2次/人。3组织/体液/细胞冷冻(帮助生殖)丙4组织/体液/细胞冷冻续存(帮助生殖)丙5胚胎移植甲限门诊,付出次数限2次/人。6未成熟卵体外成熟造就甲限门诊,付出次数限2次/人。7胚胎帮助孵化丙8组织、细胞活检(帮助生殖)丙9人工授精甲限门诊,付出次数限2次/人。10精子劣选办理甲限门诊,付出次数限2次/人。11与精术甲限门诊,付出次数限2次/人。12单精子打针甲限门诊,付出次数限2次/人。

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