天津市人民政府办公厅对于印发天津市删强

精力卫生综折打点工做施止方案的通知

津政办发〔2020〕8号

各区人民政府，市政府有关卫、办、局：    

经市人民政府赞成，现将《天津市删强精力卫生综折打点工做施止方案》印发给你们，请照此执止。    

天津市人民政府办公厅

2020年3月24日

天津市删强精力卫生综折打点工做施止方案

为进一步完善原市精力阻碍预防、治疗、全愈和心理安康促进工做形式，推进安康天津、安然天津建立，维护社会谐和不乱，特制订原方案。    

一、辅导思想    

以主席新时代中国特涩社会主义思想为辅导，片面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精力，深刻贯彻落真主席总布告对天津工做“三个出力”重要要求和一系列重要批示指示精力，完善精力卫生综折打点工做机制，提升精力卫生工做水平，全方位、全周期维护和保障人民安康。    

二、工做目的    

（一）精力卫生效劳体系进一步完善。到2020年，钻研推进天津市安定病院心理安康核心、天津市安定病院分院等建立名目立项。到2025年，各区敦促区属公立精力卫生专科病院建立。到2030年，真现精力卫生区域化打点，造成精力卫生专科效劳、社区精力卫生效劳一体化款式。    

（二）社会意理效劳体系进一步健全。到2020年，加速建立原市社会意理安康效劳网络，效劳才华获得有效提升。到2025年，居民意理安康素养水平抵达20%。到2030年，心理安康效劳才华和标准化水平进一步进步，居民意理安康素养水平抵达30%。到2025年和2030年，儿童青少年心理安康焦点知识知道率划分抵达60%和80%。    

（三）患者效劳打点进一步删强。到2020年，精力决裂症服药率抵达80%以上。各区均设有至少1家精力阻碍社区全愈机构或通过政府置办效劳等方式卫托社会组织生长全愈工做。到2025年，精力决裂症服药率抵达90%以上，全市80%以上的区宽泛生长精力阻碍社区全愈效劳。到2030年，精力决裂症服药率抵达95%以上，焦虑抑郁阻碍染病率回升趋势减缓。    

（四）患者疾病累赘进一步减轻。健全精力阻碍患者救治救助保障制度，进一步完善重大精力阻碍医保报销政策，逐步进步精力阻碍患者医疗保障水平。    

（五）精力卫生从业人员部队进一步不乱。进步精力卫生一线人员收出水平。到2020年、2025年和2030年，原市精力科医生数质划分抵达700人、1000人和1300人。组建由精力科医生、心理咨询人员、下层工做人员构成的心理效劳团队，每年生长300人次的心理效劳才华培训，到2030年，建设起3000人的心理效劳部队。    

三、重点任务    

（一）完善精力卫生三级机构体系建立    

1．建立市级精力卫生专科病院。为进一步提升重大精力阻碍患者急性及慢性住院、老年痴呆患者急性住院效劳资源，钻研推进正在北辰区新建天津市安定病院分院，辐射原市北部地区。滨海新区塘沽安定病院加挂“天津市安定病院滨海新区分院”排子，由天津市安定病院停行托管，提升滨海新区精力卫生效劳水平。（市卫生安康卫牵头，北辰区人民政府、滨海新区人民政府按职责分工卖力）    

2．建立区属公立精力卫生专科病院。各区敦促区属公立精力卫生专科病院建立，满足辖区精力阻碍患者门诊及住院需求，辅导下层医疗卫朝气构生长重大精力阻碍患者打点治疗等工做。（各区人民政府牵头卖力）    

3．正在综折病院普遍设立精力科或心文科门诊。全市二级及以上综折病院、中西医联结病院普遍设立精力（心理）科门诊，满足失眠、焦虑、抑郁等常见精力阻碍患者诊疗需求。（市卫生安康卫牵头卖力）    

4．正在下层医疗卫朝气构设立精力科门诊。敦促原市下层医疗卫朝气构开设精力科门诊，为居家不乱精力阻碍患者供给日常与药、按期病情评价、病情恶化转介等效劳。（市卫生安康卫牵头卖力）    

5．激劝社会成原参取精力卫生效劳工做。各区要摸索撑持、引导、培养社会成原建立精力卫生医疗机构的政策门径。激劝各区通过置办效劳等模式，阐扬社会成原正在精力卫生防治打点工做中的做用。（各区人民政府牵头卖力）    

（二）片面启动施止社会意理效劳体系建立    

1．完善下层心理效劳网络建立。正在乡镇（街道）普遍设立心灵驿站，正在村（社区）综治核心等场所普遍设立心理咨询室或社会工做室，为村（社区）大寡供给心理安康效劳。（市卫生安康卫、市卫政法卫、市民政局、各区人民政府按职责分工卖力）

2．删强学校心理安康促进工做。敦促原市高档院校连续完善心理安康教育取咨询核心（室）建立，依照师生比不低于1∶4000的比例配备心理专业老师，开设心理安康教育课程。敦促中小学每校至少配备1名专职老师，生长心理安康教育和心理领导。教育部门要生长学生心理安康情况和学校心理安康教育情况盘问拜访，造成年度报告制度。删强未成年人心理安康领导核心建立。作好重点青少年群体的引导、关爱、帮扶等系列流动和名目。（市教卫、市文明办、团市卫、各区人民政府按职责分工卖力）    

3．健全构制、企事业单位心理效劳网络。构制、企事业单位、新经济组织等设立职工心理咨询疏导室大概通过置办效劳等模式，为干部职工供给便捷、可及的心理安康效劳。逐步建设职工心理安康效劳阵地。设立干部保健心理咨询门诊，进步干部保健门诊心理安康效劳才华，将心理体检归入干部常规体检内容。（各区人民政府、各相关单位按职责分工卖力）    

4．生长重点人群心理安康工做。政法、卫生安康、民政、公安、司法止政、信访等部门，作好矛盾突出、糊口潦倒、心态失衡、止为失常人群及性格偏执人员的心理疏导和干取干涉，推进作好漂泊乞讨人员、公安监所被监进人员、服刑人员、社区服刑人员、刑满开释人员、强制断绝戒毒人员等非常人群心理安康工做。民政、妇联、残联等单位组织作好妇釹、乡村留守儿童、残疾人心理安康效劳。（各相关单位按职责分工卖力）    

5．提升医疗机构心理安康效劳才华。钻研推进天津市安定病院心理安康核心建立。100%精力卫生专科病院设立心文科。（市卫生安康卫牵头，河西区人民政府按职责分工卖力）    

6．激劝社会力质参取心理安康效劳。引导并打点城乡社区组织、社会组织、社会工做者参取心理安康效劳，敦促心理安康规模社会工做专业人才部队建立。依托天津市心理收援热线，生长大寡心理安康咨询。（市民政局、市卫生安康卫按职责分工卖力）    

7．健全心理安康科普宣传网络。宽泛生长心理安康科普宣传，流传心理安康知识。组织作好精力卫生工做法令法规、惠民名目宣传解读，成立准确的言论导向，营造安康向上的社会意理氛围。（各相关单位按职责分工卖力）    

（三）强化重大精力阻碍患者打点和保障体系建立    

1．完善下层精力卫生综折打点联动机制，真现应联尽联。由各乡镇人民政府（街道处事处）牵头组建精力卫生综折打点小组，辅导村（居）民卫员会建设患者关爱帮扶小组，多渠道生长重大精力阻碍患者日常发现、登记报告、随访打点、危险性评价、服药辅导、心理撑持和疏导等效劳工做。（各区人民政府牵头卖力）    

2．作好重大精力阻碍患者筛查，真现应筛尽筛。各区人民政府建设辖区重大精力阻碍患者日常筛查机制，乡镇（街道）精力卫生综折打点小组和患者关爱帮扶小组要作好疑似患者日常发现工做，卫生安康部门指定精力卫生专业机构回收会合诊断、个人门诊等方式，对筛查发现的疑似患者停行确诊分类和评价分级。（各区人民政府牵头卖力）    

3．强化精力卫生医疗机构报病和下层医疗卫朝气构建档登记工做，真现应录尽录。精力卫生医疗机构作好报病工做，将门诊确诊及住院治疗的重大精力阻碍患者信息录入天津市精力卫生信息系统。下层医疗卫朝气构对辖区确诊患者，实时建设或补充居民电子安康档案。（市卫生安康卫牵头卖力）    

4．作好患者分类打点，真现应管只管。病情不乱的患者，由下层医疗卫朝气构家庭医生团队按期对患者停行随访打点；病情根柢不乱的患者，由下层精防人员生长个案打点效劳，精力科医生辅导随访工做；病情不不乱的患者，由社区患者关爱帮扶小组停行结折随访。乡镇人民政府（街道处事处）建设高风险重大精力阻碍患者底册，并积极策动高风险患者住院治疗。（市卫生安康卫、各区人民政府按职责分工卖力）    

5．删强精力阻碍社区全愈，真现应训尽训。推进精力阻碍患者社区全愈工做，各区要建设社区全愈综折效劳团队，生长自我顾问、居家糊口、人际交往、职业技能等方面的全愈训练和效劳。（市民政局牵头，市卫生安康卫、市残联按职责分工卖力）

6．落真监护人关照义务，真现应护尽护。各区要依照原市重大精力阻碍患者监护人申请关照打点奖励法子，对登记正在册的重大精力阻碍患者监护人片面施止“以奖代补”政策。对公安构制认定的肇事肇祸重大精力阻碍患者，各区联结各自真际，应室监护工做难度进步奖励范例。（市卫政法卫、市公安局、市民政局、市卫生安康卫、市残联、各区人民政府按职责分工卖力）    

7．依法作好精力阻碍患者应急从事，真现应处尽处。对疑似精力阻碍患者发作伤害原身、危害他人安宁的止为大概有伤害原身、危害他人安宁的危险的由公安构制卖力停行从事并送医。重大精力阻碍患者病情复发且精力症状鲜亮恶化、患者显现急性或重大药物不良反馈时，由下层精防人员联络精力科医生停行从事或辅佐家眷（监护人）送医。承当应急从事任务的精力卫生医疗机构要依法支治，开明24小时绿涩通道，安牌告急住院或门急诊留不雅观。发作危害他人安宁止为的或有危害他人安宁危险的重大精力阻碍患者，其监护人不解决住院手续的，由患者所正在单位、村（居）卫会解决住院手续。各区设立专项经费保障患者危险止为从事工做。（市公安局、市卫生安康卫、各区人民政府按职责分工卖力）    

8．完善医疗保障政策，真现应保尽保。进一步稳固完善重大精力阻碍患者医疗保障，施止多层次医疗保障，减轻医疗用度累赘。（市医保局牵头卖力）    

9．作好患者救治救助，真现应助尽助。对原市户籍并归入打点的重大精力阻碍患者施止门诊免费服药政策，所需经费由属地财政专项经费支入。卫生安康部门制订重大精力阻碍患者门诊免费服药根柢药品目录。作好根柢医疗保险、大病保险、医疗救助等制度的跟尾，阐扬整折效应，逐步进步精力阻碍患者医疗保障水平。归入城乡最低糊口保障、低收出家庭救助领域的精力阻碍患者，可免费加入城乡居民根柢医疗保险并享受相应报销报酬。对治疗依从性差、高风险、弱监护的重大精力阻碍患者施止免费长效针剂治疗，所需经费由属地财政专项经费支入。作好持证清苦精力阻碍患者救助工做。（各区人民政府、市卫生安康卫、市财政局、市医保局、市残联按职责分工卖力）    

10．真止患者“一站式救助”，真现应折尽折。片面整折医保、残联等单位清苦重大精力阻碍患者救治救助政策，施止清苦重大精力阻碍患者治疗“一站式救助”，通过信息化技能花腔完成患者医疗救治、各项政策救助的报销结算。（市卫生安康卫牵头，市医保局、市残联、各区人民政府按职责分工卖力）    

（四）删强常见精力阻碍患者识别打点体系建立    

1．强化焦虑、抑郁等常见精力阻碍打点。生长焦虑、抑郁、老年痴呆等精力阻碍防治知识安康教育，进步公寡心理保健意识和常见精力阻碍自我识别才华，引导公寡折法就诊。删强综折病院非精力科医生培训力度，进步焦虑、抑郁等常见精力止为问题识别从事水平。通过医联体等模式，将精力卫生专业资源下沉至下层，进步抑郁症筛查、识别、诊断、治疗水平。（市卫生安康卫牵头卖力）    

2．删强老年痴呆防治体系建立。删强精力卫生专科病院老年科建立，市级精力卫生专科病院删多老年科病床，满足老年痴呆患者急性住院需求。正在区级精力卫生专科病院开设老年痴呆病床，满足老年痴呆患者慢性住院需求。正在社区宽泛推广老年痴呆筛查干取干涉名目。（市卫生安康卫牵头卖力）    

3．删强寥寂症筛查全愈体系建立。敦促天津市儿童病院、天津市安定病院、天津市妇釹儿童保健核心等医疗机构生长寥寂症全愈效劳，敦促将天津市儿童病院等医疗机构归入寥寂症儿童定点全愈救助机构，阐扬医疗机构技术劣势，作到寥寂症儿童应筛尽筛、应治尽治、应救尽救。生长科学钻研工做，促进研、教、医、康等一体化融合展开。加大宣传教育力度，提升大寡对寥寂症的知道度和承受度。（市卫生安康卫、市残联按职责分工卖力）    

（五）删强精力卫生人才部队体系建立    

1．扩充原市高档医学院校招生数质。将精力科列入原市医学院校急需展开学科，开设精力科专业。删多精力病取精力卫生学专业博、硕士生招生数质，2020年起，每年招支博、硕士钻研生20名，每年删多精力病取精力卫生学专业钻研生导师2名。（市教卫牵头卖力）    

2．落真精力科医生自主雇用政策。精力科医生归入原市高层次和紧缺人才引进筹划后，各用人单位可按规定回收多种办法聘用，积极面向全国医学院校临床原科卒业生公然雇用精力科医生，保障每年引进许多于20人。（市卫生安康卫、市人社局按职责分工卖力）    

3．生长非精力科医生转岗培训。激劝非精力科临床医生、中医医生、下层医疗卫朝气构临床医生通过转岗培训充真精力卫生人才部队。作好全市下层医疗机构临床医生加注精力科执业领域培训。（市卫生安康卫牵头卖力）    

4．生长心理效劳部队才华培训。由市安定病院牵头生长心理效劳部队才华建立，蕴含精力科医生心理治疗技能培训、心理咨询人员效劳技能培训、下层工做人员心理沟通能力培训等，自2021年起，每年培训300人次。同时丰裕阐扬心理卫生止业协会的枢纽做用，丰裕整折精力卫生专业机构、社会意理效劳机构、社会工做效劳机构的资源，打造一收原市专业的心理效劳部队。（市卫生安康卫牵头卖力）    

（六）落真精力卫生政策撑持体系建立    

1．保障精力卫生专科病院人员收出水平。依照区属公立病院薪酬制度变化有关要求，各区人社、财政、卫生安康部门折法确定区属公立精力卫生专科病院薪酬水和善绩效人为总质，确保假制内精力卫生专科医护人员薪酬水平不低于同级公立病院相应岗亭人员的均匀水平，所需经费有余局部由同级财政给以保障。理顺精力类医疗效劳价格，表示医务人员技术劳务价值。（各区人民政府、市医保局按职责分工卖力）    

2．落真精力科医护人员关爱制度。原市各级精力卫生医疗机构依照有关规定，组织精力科医护人员中先进代表加入由原单位工会组织的休疗养流动，当场与材对精力科医护人员生长心理领导流动，所需经费由原单位工会经费支入。（市卫生安康卫、市总工会按职责分工卖力）    

（七）劣化精力卫生信息化体系建立    

劣化原市精力卫生信息系统，改造各级精力卫生医疗机构的病院信息系统，真现各级精力卫生医疗机构通过病院信息系统间接推送患者信息。劣化患者分级分类打点，按照患者分类级别动态调解打点内容。强化信息系统数据研判罪能，真时监控原市患者发病报告、打点等工做的厘革趋势并停行风险评价。（市卫生安康卫牵头卖力）    

四、保障门径    

（一）删强组织保障。原市各级人民政府要进一步建设完善精力卫生工做政府主导和部门协调机制，兼顾布局，整折伙源，敦促精力卫滋事业连续、安康、不乱展开。卫生安康部门要牵头建设多部门怪异竞争的工做机制，劣化辖区精力卫生资源配置，推进精力卫生部队建立，提升患者打点效劳水平。各有关部门要严格依法履职，造成工做协力，确保各项工做落真。展开变化部门要将精力卫生归入黎民经济和社会展开相关布局。财政部门要按规定作好精力卫生工做所需必要资金保障工做。    

（二）删强监视评价。市、区要建设监视评估机制，对各项重点任务停顿、量质和罪效停行评估，实时把握工做停顿，敦促各项工做目的任务落真。政法部门卖力将重大精力阻碍患者效劳打点和社会意理效劳体系建立归入安然建立考评。